คู่มือการรักษาด้วยเลเซอร์ CO2 แบบมืออาชีพ: ข้อบ่งชี้ พารามิเตอร์ และการดูแลภายหลัง

 

การแนะนำ

ระบบเลเซอร์ CO2 ถูกนำมาใช้กันอย่างแพร่หลายในด้านความงามทางการแพทย์สำหรับการกำจัดรอยแผลเป็น การรักษาหลุมสิว การลดริ้วรอย การผลัดผิวใหม่ การตัดการเจริญเติบโตของผิวหนัง และการกระชับอย่างใกล้ชิด เพื่อให้มั่นใจในความปลอดภัยและประสิทธิภาพการรักษา จะต้องปฏิบัติตามการเตรียมการที่เข้มงวด การตรวจคัดกรองข้อห้าม การผ่าตัดที่แม่นยำ และการดูแลหลังการผ่าตัด

 

 

ฟังก์ชั่น

• กำจัดรอยแผลเป็นและหลุมสิว
• ลดเลือนริ้วรอยและปรับปรุงเนื้อผิว
• การตัดการเจริญเติบโตของผิวหนัง
• ทรีทเม้นต์กระชับสัดส่วน

 

การเตรียมตัวก่อนการผ่าตัด

• โหมดพัลส์: แว่นตาป้องกันเลเซอร์, น้ำเกลือ, แอลกอฮอล์ 75%, ครีมทำให้ชา, ครีมทาแผลไหม้, สำลีทางการแพทย์, คีม, ถุงน้ำแข็ง
• โหมดเศษส่วน: แว่นตาป้องกันเลเซอร์, น้ำเกลือ, แอลกอฮอล์ 75%, ผ้ากอซทางการแพทย์, ครีมทำให้ชา, โพวิโดน-ไอโอดีน, ครีมทาแผลไหม้, หน้ากากอนามัย, ฟิล์มยึด
• โหมดใกล้ชิด: แว่นตาป้องกันเลเซอร์, น้ำเกลือ, แอลกอฮอล์ 75%, สำลีก้านยาว, ถ่างช่องคลอด, สารหล่อลื่น, เครื่องทดน้ำ

ข้อกำหนดเพิ่มเติม:

• ลงนามแสดงความยินยอม
• เอกสารภาพถ่ายก่อนการผ่าตัดเพื่อบันทึก

 

ข้อห้าม

• การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
• ผิวหนังเสียหาย โรคผิวหนัง หรือภูมิแพ้ในบริเวณที่ทำการรักษา
• ผู้ที่มีแนวโน้มเป็นคีลอยด์- (ควรระมัดระวัง)
• คนไข้ที่เคยฉีดฟิลเลอร์ผิวหนังในช่วง 3 เดือนที่ผ่านมา
• สภาพไวต่อแสงหรือผู้ที่รับประทานยาไวแสง (เช่น isotretinoin)
• เนื้องอกเนื้อร้าย เบาหวานขั้นรุนแรง โรคหัวใจ ความดันโลหิตสูง และโรคร้ายแรงอื่นๆ (ห้ามผ่าตัด)

 

แนวทางการดำเนินงาน

1. โหมดเศษส่วน

ใช้สำหรับการผลัดผิว การรักษารอยแผลเป็นที่มีความหนามากเกินไปหรือฝ่อ (เช่น แผลเป็นนูน รอยแผลเป็นจากสิว รอยแตกลาย) และการปรับปรุงริ้วรอย

ขั้นตอน:

• ทำความสะอาดผิวหนัง → ฆ่าเชื้อด้วยโพวิโดน-ไอโอดีน → เช็ดด้วยน้ำเกลือ → ทาครีมที่ทำให้ชาเป็นเวลา 30-40 นาที → ปิดด้วยฟิล์มพลาสติกเพื่อป้องกันการระเหย

การตั้งค่าพารามิเตอร์:

• ระยะเวลา (ความกว้างพัลส์): เริ่มต้นจาก 0.1ms ภายใน 1ms ระยะเวลาสั้นลง=ความเจ็บปวดน้อยลง
• ทำซ้ำ (ช่วงชีพจร): 1ms (โดยปกติจะไม่เปลี่ยนแปลง) ช่วงเวลาที่นานขึ้น=ความเร็วช้าลง
• ระยะทาง (ระยะห่างจุด):
• 1 มม. สำหรับรอยแผลเป็นจากสิว ฟื้นฟู ลบริ้วรอย
• 0.2–0.3 มม. สำหรับกำจัดการเจริญเติบโตของผิวหนัง (ขจัดชั้นผิวหนัง)
• ทับซ้อนกัน (นับซ้ำ): ปกติ 1 รอบ
• พลังงาน: เริ่มต้น 15 ปรับตามความรุนแรง

หมายเหตุ:

• การดำเนินการสามารถเป็นไปตามรูปแบบการเรียงลำดับ การจัดกึ่งกลาง หรือแบบสุ่ม
• โหมดสุ่มช่วยลดผลกระทบจากความร้อน เหมาะสำหรับผู้ป่วยที่มีความไวต่อความเจ็บปวดสูง
• Handpiece ต้องอยู่ในแนวตั้งไปยังบริเวณที่ทำการรักษา
• หลีกเลี่ยงการสัมผัสเลเซอร์โดยตรงกับดวงตา

 

2. โหมดการตัด

ใช้สำหรับการกำจัดรอยโรคที่ผิวหนังนูน เช่น แท็กผิวหนัง หูดที่มีลักษณะเป็นติ่ง และไฟโบรมา

เทคนิค:

• โหมดพัลส์เดี่ยว: พลังงานเริ่มต้นที่ 30 เหมาะสำหรับผู้เริ่มต้น การกดแป้นเหยียบแต่ละครั้งจะปล่อยหนึ่งจังหวะ
• โหมดต่อเนื่อง: เลเซอร์ออกต่อเนื่อง ถอนเร็ว ต้องใช้ทักษะสูง พลังงานเริ่มต้นที่ 15
• โหมดซูเปอร์พัลส์: การปล่อยสัญญาณพัลส์พร้อมเวลาเปิด/ปิดที่ปรับได้ เหมาะสำหรับขอบหลุมสิวหรือการกำจัดการเจริญเติบโตของผิวหนัง พลังงานเริ่มต้นที่ 15
• โหมดพัลส์ยาว: 100 เท่าของพลังงานพัลส์เดี่ยว ระยะเวลาขั้นต่ำ 100ms

 

3. โหมดใกล้ชิด

ใช้สำหรับการซ่อมแซมหลังคลอด กระชับช่องคลอด และการปรับปรุงสีปากช่องคลอด

หัวกรอ:

• ช่องคลอด/ศีรษะภายใน:180 องศาและ360 องศา, เลือกตามสภาพของผู้ป่วย
• ทำเพียงครั้งเดียวเท่านั้น ไม่มีการทำซ้ำ หนึ่งตารางต่อการรักษา

เครื่องประดับ:

• กล้องเอนโดสโคป: ตรวจสอบสภาพภายในผ่านการเชื่อมต่อ USB เข้ากับคอมพิวเตอร์ด้วยแอพ
• หัววัดภายใน (หัว 1) พร้อมปลายโลหะและท่อด้านนอก
• ปลายโลหะ: มุม (180 องศา ) และปลายแหลม (360 องศา )
• โพรบภายนอก (หัว 2 และหัว 3): ปลายทำมุมสำหรับการครอบคลุม 180 องศา; ปลายแหลมคู่เพื่อการครอบคลุม 360 องศา
• คีมปากเป็ด: ใช้กับโพรบ

การตั้งค่าพารามิเตอร์:

• ระยะเวลา (ความกว้างพัลส์): 0.1–1.0ms
• ทำซ้ำ (ช่วงชีพจร): 1ms (โดยปกติจะไม่เปลี่ยนแปลง)
• ระยะทาง (จุดต่อวงกลม): ประมาณ 30
• ทับซ้อนกัน (นับซ้ำ): ปกติ 1 รอบ
• พลังงาน: เริ่มต้น 10 (บริเวณที่บอบบาง ปรับตามความสะดวกสบายของผู้ป่วย)

ขั้นตอน:

• การรักษาภายใน: เลือกปลายโลหะ 180 องศา หรือ 360 องศา → ใส่เข้าไปในท่อด้านนอก → หมุนวงกลมหนึ่งวง → เลื่อนออกไปด้านนอกหนึ่งช่องจนกระทั่งเปิดช่องคลอด
• การรักษาภายนอก: เลือกหัววัด 180 องศา หรือ 360 องศา

ข้อควรระวัง:

• สามารถทำได้ 3 วันหลังหมดประจำเดือน
• การคุมกำเนิดอย่างเข้มงวดเป็นเวลาหนึ่งเดือนหลังการรักษา
• หลีกเลี่ยงการออกกำลังกาย การยืนนาน หรือการเดินเป็นเวลา 1 เดือน
• ตกขาว (ของเหลวสีเหลือง มีเลือดเล็กน้อย) อาจเกิดขึ้นภายในหนึ่งเดือนหลังการผ่าตัด- นี่เป็นเรื่องปกติ

 

 

ชื่อ	ภาพ	การทำงาน
กล้องส่องกล้อง		ใช้เพื่อตรวจสอบสภาพภายใน เชื่อมต่อกับคอมพิวเตอร์ผ่านพอร์ต USB ต้องดาวน์โหลดแอปล่วงหน้า มีแพ็คเกจติดตั้ง.
หัวหน้าที่ใกล้ชิด 1		ใช้รักษาช่องคลอดภายในร่วมกับหัวโลหะและท่อด้านนอก
หัวโลหะที่ใกล้ชิด		หัวมุมทองและหัวแหลม หัวมุม: การรักษา 180 องศา; หัวแหลม: การรักษา 360 องศา
ท่อด้านนอกที่ใกล้ชิด		ท่อด้านนอกสำหรับการรักษาภายใน เหมาะกับการรักษาช่องคลอดภายใน
หัวหน้าใกล้ชิด 2 / 3		ใช้สำหรับการรักษาภายนอก หัวมุมสำหรับการครอบคลุม 180 องศา; หัวแหลมคู่สำหรับการครอบคลุม 360 องศา
ถ่างช่องคลอด		ใช้ร่วมกับหัวที่ใกล้ชิด

 

การดูแลหลังการผ่าตัด (โหมดเศษส่วน)

หลักการ "การรักษา 30% การดูแลหลังการ 70%"

1. ทาครีมแสบร้อนและประคบน้ำแข็งทันทีเป็นเวลา 30-60 นาทีเพื่อลดอาการบวมและปวด
2. วันที่ 1-5: หลีกเลี่ยงการล้างด้วยน้ำ ป้องกันการติดเชื้อ เช็ดเบา ๆ ด้วยน้ำเกลือ
3. 7 วันแรก: ใช้หน้ากากอนามัยทั้งเช้าและเย็น ใช้เจล/ขี้ผึ้งรักษา 3-4 ครั้งต่อวัน รักษาสภาพแวดล้อมที่ชื้นเพื่อการรักษา

(หมายเหตุ: ห้ามใช้ปัจจัยการเจริญเติบโตกับรอยแผลเป็น Hypertrophic)

4. อย่าหยิบสะเก็ด หลุดออกไปตามธรรมชาติใน 7-10 วัน ใช้น้ำยาทำความสะอาดสูตรอ่อนโยนหลังจากนั้น อาจใช้ไฮโดรควิโนนหรือกรด tranexamic เพื่อป้องกันการสร้างเม็ดสี

5. หลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ออกแรงหรือใช้ความร้อนสูง- (ซาวน่า โยคะ คาร์ดิโอ) เป็นเวลา 1 สัปดาห์

งดอาหารรสเผ็ดและเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เป็นเวลา 1 สัปดาห์

6. เป็นเวลา 1-3 เดือน: รักษาความชุ่มชื้น ใช้ผลิตภัณฑ์ป้องกันแสงแดด (ควรปกป้องร่างกาย เช่น หมวก หน้ากาก)

 

หลักสูตรการรักษา

• เซสชัน: 3-5 ครั้งต่อคอร์ส ขึ้นอยู่กับสภาพผิว
• ช่วงเวลา: 3–6 เดือนระหว่างเซสชัน ขึ้นอยู่กับการฟื้นตัว

 

บทสรุป

ระบบเลเซอร์ CO2 นำเสนอการใช้งานที่หลากหลายในการกำจัดรอยแผลเป็น การรักษาริ้วรอย การตัดตอนการเจริญเติบโตของผิวหนัง และการดูแลอย่างใกล้ชิด การเตรียมก่อนการผ่าตัดอย่างเหมาะสม การยึดมั่นในข้อห้ามอย่างเคร่งครัด การปรับพารามิเตอร์ที่แม่นยำ และการดูแลหลังการผ่าตัดอย่างละเอียด ถือเป็นสิ่งสำคัญเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุด

ที่นิวแองจี้เรามีโซลูชันเลเซอร์ CO2 ระดับมืออาชีพ- ซึ่งสนับสนุนคลินิกและสถาบันทางการแพทย์ด้วยเทคโนโลยีขั้นสูงและคำแนะนำทางคลินิกโดยละเอียด